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有執業藥師考前速記及考點嗎 考試題怎么樣

發布時間:2019-10-31 11:47:35來源:魔方格


 

考點1.巴比妥類鎮靜催眠藥物

不良反應:常見嗜睡、精神依賴性、步履蹣跚、肌無力等“宿醉”現象。

禁忌癥:嚴重肺功能不全、肝硬化、血卟啉病、貧血、未被控制的糖尿病、過敏者禁用巴比妥類藥。

考點2.苯二氮?類鎮靜催眠藥物

不良反應:常見嗜睡、精神依賴性、步履蹣跚、共濟失調。

禁忌癥:對苯二氮?類藥過敏者、妊娠期婦女、新生兒禁用苯二氮?類藥。

考點3.鎮靜催眠藥物相互作用(★★★★)

苯二氮?類與抗高血壓藥或利尿降壓藥合用,可增強降壓效果;與鈣通道阻滯劑合用,可使體位性低血壓加重;與氯硝西泮合用,由于肝微粒體酶的誘導使卡馬西平和(或)本類藥的血漿藥物濃度下降,清除半衰期縮短;與西咪替丁合用,可抑制由肝臟轉化本類藥的中間代謝產物如氯氮卓和地西泮,使清除減慢,血漿藥物濃度升高,但對勞拉西泮無影響。

唑吡坦:與氯丙嗪合用,可延長氯丙嗪的血漿藥物清除時間;與丙米嗪合用可增加嗜睡反應和逆行遺忘的發生,并降低丙米嗪的峰濃度。

佐匹克?。号c肌松藥或其他中樞神經抑制劑合用可增強鎮靜作用;與苯二氮?類抗焦慮藥或催眠藥合用,可增加戒斷癥狀的出現。

考點4.依據睡眠狀態選擇催眠用藥(重點記憶,重點中的重點,A型題??迹?/strong>

考點5.地西泮

適應證:用于焦慮、鎮靜催眠、抗癲癇和抗驚厥,并緩解炎癥所引起的反射性肌肉痙攣、手術麻醉前給藥。

注意事項:嚴重的精神抑郁者可使病情加重,甚至產生自殺傾向,應采取預防措施;對伴有嚴重慢性阻塞性肺部病變者,可加重通氣衰竭;原則上不應作連續靜脈滴注,但在癲癇持續狀態時例外;長期使用本品,停藥前應漸減量,不要驟然停止;本品可透過胎盤屏障。(注意這幾點注意事項,其余的看一下書)

考點6.非甾體抗炎藥(NSAIDs)典型不良反應

較常見——胃腸道反應,包括:胃十二指腸潰瘍及出血、胃穿孔等,COX-1有關。

凝血障礙——血小板減少、再生障礙性貧血。

阿司匹林——水楊酸反應。

過敏反應——阿司匹林哮喘。

肝壞死、肝衰竭——瑞夷綜合征。

腎功能受損——下肢浮腫、血壓升高、電解質紊亂,甚至腎功能不全。

塞來昔布——類磺胺過敏反應,易致藥熱、藥疹、瘀斑、中毒性表皮壞死松解癥、猩紅熱樣疹、蕁麻疹或巨皰型皮炎或產生剝脫性皮炎而致死。

COX-2選擇性抑制劑——可避免胃腸道損害,但促進血栓形成導致心血管不良反應。

尼美舒利——肝損傷:肝酶升高、黃疸。

考點7.抗痛風藥按分期用藥(★★★)

①急性發作期常用非甾體抗炎藥 (阿司匹林及水楊酸鈉禁用)和秋水仙堿,如上述兩類藥效果差或不宜應用時可考慮應用糖皮質激素(關節腔內注射或口服)。

②緩解期在關節炎癥控制后1~2周開始抑酸。

③慢性期應長期(乃至終身)抑制尿酸合成,并用促進尿酸排泄藥(促使尿酸通過腎臟排泄的苯溴馬隆和丙磺舒)。

考點8.鎮咳藥分類及代表藥物(★★★)

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考點9.應根據癥狀和咳嗽類型選擇鎮咳藥:

a.以刺激性干咳或陣咳癥狀為主者宜選苯丙哌林或噴托維林。b.劇咳者宜選苯丙哌林;咳嗽較弱者選用噴托維林。c.對白日咳嗽為主者宜選用苯丙哌林;對夜間咳嗽宜選用右美沙芬。d.對頻繁、劇烈無痰干咳及刺激性咳嗽,可考慮應用可待因,尤其適用于胸膜炎伴胸痛的咳嗽患者。

考點10.祛痰藥與其他藥物相互作用(★)

避免與中樞性強效鎮咳藥(可待因、右美沙芬、復方桔梗片)合用,防止稀化的痰液堵塞氣管。乙酰半胱氨酸不宜與青霉素、頭孢菌素、四環素類合用(減弱抗菌活性)。

相關內容: 執業藥師考前速記 執業藥師考點 考執業藥師試題

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