經典筑基，臨證悟道，師承引路，是中醫成才的必經之路。諸多中醫學習者困于書本教條，難以靈活應對臨床復雜病情。而的一句點撥、一次示范，便可解開長久以來的學習困惑。在日復一日的跟師學習中，我打通理論與臨床壁壘，逐步形成自身的辨證診療思維。

上饒2026年中醫師承考試內容臨床與筆試

一、臨床實踐技能考核

考核目標：檢驗學員中醫實操規范性、臨床辨證思維、應急處理能力及師承學習成果。考核形式為現場實操+結構化答辯，限時30分鐘，總分100分，60分合格。

1、中醫基本操作：嚴格按照中醫診療規范考核四診技術、針灸、推拿、刮痧、拔罐、艾灸等傳統適宜技術操作，包含穴位定位、手法操作、適應癥、禁忌癥、操作流程全套內容，側重基層臨床常用技術。

2、中醫臨床答辯：涵蓋中醫經典理論解讀、常用中藥與方劑臨床應用、內外婦兒常見病辨證論治、中醫診療思維、跟師學術經驗繼承五大官方指定考核范疇，重點考察理論結合臨床的實戰能力。

二、綜合筆試考核

考核目標：檢驗學員中醫基礎理論體系掌握程度、經典儲備、方藥運用及臨床辨證知識儲備。考核形式為閉卷機考/紙筆考試，限時150分鐘，總分300分，180分合格。

官方劃定考核科目：中醫基礎理論、中醫診斷學、中藥學、方劑學、中醫經典、中醫內科學、中醫外科學、中醫婦科學、中醫兒科學、針灸學、中醫職業道德與診療規范。

三、官方考核原則

堅持“重經典、重實操、重師承、重臨床”的考核原則，區別于院校考試，不側重理論背誦，重點考核民間中醫實用診療能力，貼合基層中醫行醫場景。

山楂行氣散瘀

山楂能通行氣血，有活血祛瘀的功效。對女性來說，因瘀血導致的月經延遲、痛經、閉經，或產后因瘀阻導致的腹痛、惡露不盡等，中醫在治療上常會用到山楂。

《醫學衷中參西錄》記載：“山楂，若以甘藥佐之，化瘀血而不傷新血，開郁氣而不傷正氣，其性尤和平也。”

《唐本草》記載山楂：“汁服主利，洗頭及身上瘡癢。”

宋代蘇頌《圖經本草》記載：“治腰痛有效”。又，據清宮醫案，光緒曾患腰痛，御醫用山楂核放瓦上煅焦存性研末，取3錢，用老酒沖服。

《醫鈔類編》將山楂肉炒過后研成粉末，用蜜糖拌，開水調，于空腹時服用，治療痢疾。朱丹溪還用此法治療產婦惡露不盡、腹中疼痛。

化濁降脂

山楂的另一個重要作用是對心血管系統的影響，如強心、抗心律失常、增加冠脈流量、抗心肌缺血、擴張血管、降低血壓及降低血脂作用。

山楂煎劑內服對冠心病、心絞痛、冠狀動脈機能不全有一定的療效。

用山楂治療高血壓病，除能使血壓下降外，并能增進食欲，促進睡眠。

山楂與麥芽同用，治療高脂血癥、單純性肥胖癥、冠心病、高血壓等均有顯著療。